Cos'è il mal di schiena e perché è così diffuso
Il mal di schiena, tecnicamente lombalgia, colpisce circa l'80% delle persone almeno una volta nella vita. A Roma, come in tutta Italia, è una delle principali cause di assenza dal lavoro e di riduzione della qualità della vita. Nonostante sia così comune, spesso viene sottovalutato o trattato solo con antidolorifici, che alleviano il sintomo senza risolvere il problema.
Il dolore lombare può avere molte origini: tensioni muscolari, discopatie, ernie del disco, problemi articolari, squilibri posturali. Per questo motivo la prima cosa che faccio è una valutazione approfondita per capire esattamente cosa sta succedendo nel tuo caso specifico.
Principali tipologie di mal di schiena trattate:
- Lombalgia acuta: il classico "colpo della strega", dolore improvviso e invalidante che può bloccare il movimento
- Lombalgia cronica: dolore persistente da mesi o anni, spesso associato a rigidità mattutina
- Ernia del disco lombare: fuoriuscita del nucleo del disco che può comprimere le radici nervose
- Protrusione discale: stadio precedente all'ernia, trattabile molto efficacemente in fase precoce
- Sciatalgia o cruralgia: Ddlore irradiato lungo l'arto inferiore in tutta la sua interezza o in parte causato dalla compressione del nervo
- Stenosi del canale: Restringimento del canale midollare causato principalmente dall'artrosi vertebrale che causa rigidità e dolore importante alla schiena e agli arti inferiori soprattutto durante la deambulazione caratterizzato da facile affaticabilità
- Lombalgia da postura: dolore causato da squilibri posturali, lavoro sedentario, posizioni scorrette
Come tratto il mal di schiena
Il mio approccio parte sempre da una valutazione fisioterapica e osteopatica completa. Attraverso la tua storia clinica, la tua postura, il tuo schema di movimento, e i risultati di eventuali esami strumentali (Rx, RMN, TAC, Ecografia). definisco un trattamento riabilitativo, differente in funzione della patologia, degli obiettivi terapeutici e delle condizioni individuali.
In base alla valutazione costruiaco un percorso personalizzato che può includere:
- Terapia manuale osteopatica: per liberare le restrizioni articolari e ridurre la tensione muscolare
- RPG (Rieducazione Posturale Globale): per correggere la causa posturale profonda del dolore
- Esercizio terapeutico: rinforzo muscolare mirato per stabilizzare la colonna
- Kinesio Taping: supporto durante il recupero e nelle attività quotidiane
- Educazione terapeutica: ti insegno come muoverti correttamente per prevenire le recidive
Quanto dura il percorso?
Dipende dalla gravità e dalla durata del problema. In linea di massima: una lombalgia acuta senza complicazioni risponde bene già dopo poche sedute. Un'ernia del disco o una lombalgia cronica richiede generalmente un percorso più lungo di 10/15 sedute nell'arco di 3/5 mesi. Nella prima visita valutativa avrai una stima più precisa basata sulla tua situazione reale.
Fisioterapia o chirurgia per l'ernia del disco?
La grande maggioranza delle ernie discali (oltre il 90%) si risolve senza intervento chirurgico con un percorso fisioterapico adeguato. La chirurgia è indicata in casi specifici: deficit neurologici progressivi, incontinenza sfinterica, mancata risposta alla terapia conservativa dopo diversi mesi. Prima di prendere qualsiasi decisione è consigliabile sempre una valutazione fisioterapica approfondita.